Ağız kokusu endişesi kimi zaman bireylerin psikolojisini etkileyerek fobiye dönüşebilir. Bu durum pseudohalitozis veya halitofobi olarak adlandırılır. Ağız kokusu olduğuna inanan bu hastalarda hiçbir bulgu bulunamayabilir. Yani bireyler kimsenin fark etmediği kokuyu zihinlerinde abartarak kötü koku yaydıklarına inanırlar hatta kendi hayallerindeki ağız kokularına karşı diğer insanların davranışları ile ilgili kuruntular geliştirirler. Örneğin, diğer insanların burnunu kapamak veya yüzünü çevirmek gibi davranışlarını nefeslerinin kötü koktuğunun delili olarak yorumlarlar. "Olfactory Reference Sendrom" adı verilen bu psikiyatrik durumda hastalar kendilerinde kötü ağız kokusu olmadığı gerçeğine ya da ağız kokularının tedavi ile azalacağına veya ortadan kaldırılacağına inanmazlar. Hasta ve hekim arasında iyi bir iletişim kurularak hastanın ağız kokusuyla ve diğer insanların davranışlarıyla ilgili endişeleri azaltılabilir. Ayrıca hastaların psikoloji veya psikiyatri uzmanına yönlendirilmesi yararlı olabilir.