Bel fıtıklarının tedavisinin başlangıcı kesinlikle konservatif olmalıdır. Yani önce tıbbi tedavi seçeneklerinin kullanılması gerekmektedir. Sert zeminde yatak istirahati de bu prosedürün en önemli komponentidir. Çünkü yatar pozisyon omurgaya binen yükün en az olduğu pozisyondur. Yatak istirahati ile omurgaya binen yük azaltılmaktadır. Şişmanların mutlaka kilo vermesi gerekir. Çünkü omurgaya binen yük azaldıkça ağrılar da azalır. Bütün bel ağrılarının ancak yüzde 1-3'ü bel fıtıklarına bağlıdır. Bel fıtıklarının ise ancak yüzde 5-10'u cerrahi tedaviye gereksinim duyar. Hastaların yüzde 20'si ilaç, istirahat ve fizik tedavi ile şifa bulur. Cerrahi tedavi hep en son seçenektir.