Üstelik, bu hastalar ameliyat edildiğinde hastaların tamamında ömür boyu ilaç kullanımı zorunlu olmasına rağmen (aksi halde şişmanlama, nodülün tekrarlaması kaçınılmazdır), RAI kaspül ile tedavi edilen sıcak nodüllü hastaların padece bir kısmında tiroid hormonu kullanımı zorunlu hale gelebilmektedir. Nodülün küçülmesi RAI kapsül verildikten yaklaşık 2 ay sonra başlar ve 1 yıl kadar devam eder. RAI kapsül tedavisi, sıcak nodülü küçülttüğü gibi beraberinde nodülün sıcak olma (çok çalışma) fonksiyonunu da yok eder. Sıcak nodül eğer yüksek tiroid hormon salgılaması ile birlikte ise (sıcak nodüllü zehirli guatr), bu hastalarda hem nodül küçülmekte hem de yüksek hormon düşmektedir; bir taşla iki kuş vurulmaktadır. RAI kapsül tedavi oncenodülün ince iğne biyopsisi ile incelenmesi şarttır.

Ilık nodüllü ve basit guatrlı hastalarda RAI kapsül tedavisi
RAI kapsül tedavisi, bazı Batı ülkelerinde basit guatrı ve ılık nodülü küçültmek amacıyla da kullanılmaktadır. Türkiye'de hastaların "sabırsızlığı" ve "yılarca ihmal edilip büyümüş guatr veya nodülünün hemen ertesi kaybolmasını istemesi" gibi gerçekci olmayan beklentileri nedeniyle bu tür "küçültme" amaçlı kullanımın yaratabileceği hasta-hekim ilişkilerindeki sorunlar nedeniyle Türkiye'de RAI kapsül tedavisinin bu tür kullanım için henüz erken olduğunu söylemek yanlış olmaz. Eğer RAI uygulanacaksa, RAI kapsül tedavi oncesi, nodülün ince iğne biyopsisi ile incelenmesi şarttır.