Halbuki bazı tıbbi durumlarda hasta gerçekten doğru beslense de şişmanlar. Bu hastalardaki tıbbi durum yeterli tedavi ile düzeltilmedikçe hiç bir diyet kalıcı zayıflama sağlayamaz. İşte bu tıbbi durumların başında tiroid hastalıkları gelir. Tiroid bezesinin yetersiz hormon salgıladığı durumlarda (tiroid hormon yetmezliği; hipotiroidizm) metabolizma yavaşlar ve şişmanlık ortaya çıkar. Bu hastalarda ortaya çıkan şişmanlık, göz çevresinde, göbek etrafında ve daha ziyade vücut alt bölümünde kendini gösterir. Ayrıca, tiroid hastalıklarında yağ dokusunda, cilt ve cilt altında karmaşık mekanizmalarla su tutulur (ödem). Tiroid hormonu, vücudu "çalıştıran" bir hormondur. Tiroid hormonu yetersizliğinde vücudun tüm organlarında çalışma yavaşlar, yakılan kalori miktarı azalır. Bu bilimsel gerçeği dikkate almadan yapılan zayıflama rejimleri hem sonuç vermez hem de hastalar için ciddi tehlikeler yaratabilir. Tiroid hormon yetersizliği olan kişilerin kilo verdirici rejime alındığına tanık oluyoruz. Bu kişilere uygulanacak rejimin başarı şansı yoktur. Kaldı ki bazı diyet ve zayıflama merkezlerinde uygulanan ve hatta bazı hekimlerce de yazılan "vücuttan su atıcı" (diüretik) yöntemlerle bu hastalarda hızlı sıvı kaybı ortaya çıkmaktadır. Bu durum, böbrek, kalp ve karaciğer gibi hayati organların zarar verecek düzeye gelebilmektedir. Ayrıca, tiroid hormon yetersizliği sonucunda, şişmanlığa ilaveten, vücutta başka sorunlar da vardır.