* 3.5 yıllık evliyim. Eşimde sorun yok benim sperm sayım düşük (500 bin) ne yapmam gerekiyor?
Hareketli sperm sayısı 5 milyonun altında olduğu durumlarda aşılama (inseminasyon ) ve ilişki ile çocuk sahibi olmak zordur. Bu yüzden özellikle sizinki gibi sperm sayısı 1 milyonun altında olduğu durumlarda tüp bebek yapılması uygundur. Diğer yöntemlerle gebelik oluşma şansı tesadüflere bağlıdır.

* SSK'lıyım bir çocuğum var talesemi hastası ne yapayım?
1 çocuk varsa SGK'dan yararlanamıyorsunuz. Eğer ikinci çocuğu istiyorsanız ve talasemi hastası olmasın diye ne yapabileceğinizi soruyorsanız, bunun tek yolu tüp bebek tedavisidir. Sizde embriyolar rahim içine konmadan preimplantasyon genetik tanı dediğimiz yöntemle, embriyoların birer hücresi alınır hastalık taşıyıp taşımadığı araştırılır. Sağlıklı bulunan embriyolar rahim içine konur. Böylece sağlıklı çocuklara sahip olabilirsiniz.

* Eşim evlenmeden önce kistlerini aldırmış, şu an canlı yumurta yokmuş ne yapabiliriz?
Eşinizin bakılması lazım. Eğer yumurtalıklar tamamen alınmadıysa bezen çok az yumurtalık rezervi olan hastalarda bile gebelik elde edebiliyoruz.

* Ben 47 yaşındayım 3 aydır adet görmüyorum. 10 yıllık evliyim benden myom alındı hamile kalamadım, tedavi oldum şimdi ne yapmalıyım?
47 yaşında gebelik şansı yok denecek kadar azdır. Bu yüzden tedavi denememenizi öneririm. Bu yaşlarda ancak yumurta bağışı ile yüzde 60'a varan oranlarda gebe kalabilirsiniz.

* 1 yıl önce rahim kısa olduğu için vajinaya bağlatmak için tedavi oldum, başarısız geçti. 4 yıldır evliyim anne olmak istiyorum ne yapmalıyım?
Rahiminiz varsa ve bu rahim içine girilebilecek ve bebek konmasına müsaade edebilecek kadar bir giriş deliği varsa gebelik oluşabilir. Bu yüzden rahim filminizi ve ultrasonla görmek gerekir.

* SSK'lıyım 12 yaşında bir kızım var. İkinci bir çocuk istiyorum. 2006 yılında dış gebelikten sol yumurtalık kesem alındı. Eşimin spermiogram testi iyi, rahim filmi temiz, yumurtlama tam oluyor, çatlama oluyor fakat hamile kalamıyorum. Tüp bebek yapabilir miyim?
Dış gebelik geçirdiğinize göre en azından tüplerin biri hasar görmüştür. Tüp bebekle hamile kalma şansınız tabii ki var. Ancak yaşınız da önemli. Başarı şansı yaşa göre artar.

* 31 yaşındayım. 2 kez sperm testi yaptırdım, canlı hücre (0) ne yapayım?
Sperm sayısı normal ancak hiç hareketli sperm yoksa veya gelen sıvıda hiç sperm bulunmuyorsa o zaman TESE denilen işlem yapılır. Önce kadının yumurtaları hazırlanmaya başlanır. Yumurtalar istenilen boya geldiğinde toplanır. Aynı esnada erkeğin yumurtalıkları içinde sperm aranır. Sperm bulunursa hazır olan yumurtaların içine mikroenjeksyonla sokulur. Oluşan bebekler rahme konur. Böylece gebelik elde edilebilir. Spermi olmayan erkeklerin yüzde 60'a yakınında mikrotese yöntemi ile sperm bulunabilir.

* * *
Hazırlayan İstanbul Tüp Bebek Merkezi Direktörü ve Kadın Hastalıkları Doğum Uzmanı Op. Dr. Aret Kamar