Akciğer kanseri tedavisi, göğüs hastalıkları, göğüs cerrahisi, onkolog, radyoterapist, radyolog ve patolog hekimlerin ortak kararına göre yapılır. Uygulanan başlıca klasik tedavi yöntemleri şunlardır: l Cerrahi girişim l Kemoterapi l Radyoterapi Bu yöntemler, bazı hastalarda tek tek uygulanırken, bazılarında çeşitli kombinasyonlar da gerekebilir. Mesela, bazı hastalara ameliyat edildikten sonra radyoterapi uygulanırken, bazılarına da hem kemoterapi hem radyoterapi yapılabilir.

Cerrahi girişim
Cerrahi girişim uygun olan hastalar için en etkili tedavi yöntemidir, ancak hastaların sadece yüzde 20 kadarında uygulanabilmektedir. Cerrahi girişimden önce, kanserin hücre tipi belirlenmeli ve doğru evrelendirme yapılmalıdır. Ayrıca, hastanın genel durumunun, akciğer ve kalp fonksiyonlarının da yeterli olması gerekir. Akciğerin tamamı çıkarılacak olan hastalar ameliyattan önce çok iyi değerlendirilmelidir. Bazı hastalarda cerrahiden önce, medaistinoskopi adı verilen yöntemle lenf düğümlerinde sıçrama olup olmadığının da kesin olarak saptanması gerekir. Cerrahi girişim, kanserin büyüklüğüne, bulunduğu yere göre değişik şeklerde yapılır. Bazı durumlarda, sadece kanserin bulunduğu akciğer kısmının çıkarılması yeterli iken, bazen bir akciğerin tamamının alınması da gerekebilir.

Kemoterapi
Kemoterapiye, en duyarlı olan küçük hücreli kanserlerdir. Küçük hücreli olmayan kanserlerde kemoterapinin yaşam süresine belirgin bir katkısı yoktur. Kemoterapi, ileri yaştakilere, kilo kaybı çok olanlara ve genel durumu bozuk olanlara uygulanmamalıdır. Bu tedavi, genellikle birkaç ilaçla birden ve kürler halinde uygulanır. Kullanılan ilaçlar sadece kanserli hücrelere değil, normal hücrelere de etkilidir. Bu nedenle, tedavi, hastanın kan sayımları yapılarak devam ettirilir. Bazı ilaçlar aşırı derecede iştahsızlık, halsizlik, bulantı, kusma, ishal yapabilir, saç dökülmesine neden olabilir.

* * *
Göğüs Hastalıkları Uzm. Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta anlatıyor...