İdrarda kanama ve yanma en sık rastlanan belirtidir. Mesane kanseri olan her hastada, idrarda kan görülür. Bu kana her zaman gözle görülecek kadar çok ve belirgin olmayabilir. Yapılan idrar tahlilleri sonucunda da görülür. Kanama hastalığın ilk başlarında genellikle bir kere olur ve bir süre başka belirti görülmez. Az veya çok kan pıhtısı görülebilir. Genellikle bu başlangıç kanamaları az miktardadır. İdrarda da çok az bir yanma olur hatta hiç ağrı olmaz. Böylece hasta pek üstünde durmaz. Kendiliğinden geçti diyerek ihmal eder. Bu kıymetli bir zaman kaybı demektir. Sık idrara gitme, idrar yaparken yanma, idrar zorluğu, kasık ve karın ağrısı görülebilir. Aynı belirtiler idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşında da rastlanır. Bu yüzden hastalıkların hangisinin olduğunu ayırt etmek gerekir.

TEŞHIS :
İlk olarak ultrason yapılır. İdrardaki sitolojik incelemede kanser hücreleri aranır. Bunların sonucuna göre ileri tetkikler yapılır. Kesin tanı idrar yolu ve mesaneye sistoskopi denilen yöntemle bakılması ve biyopsi (parça) alınması ile konur.