Kalp ve damar cerrahisi uzmanı tarafından yapılan muayene ve tetkikler sonucu değerlendirilen hastanın, cerrahi sınıra gelmiş olduğunun saptanması durumunda ameliyat varis tedavisinde temel unsurdur. Ameliyatın zamanlaması oldukça önem taşır. Toplardamarların yerini tutabilecek bir suni damar yoktur. Bu sebeple işlevselliğini tam olarak yitirmemiş damarların mümkün olduğu kadar korunması gereklidir. Ancak bu durum ameliyatın olabildiğince geciktirilmesi anlamını taşımaz. Eğer uygun zamanda ameliyat yapılmazsa hastalığın ilerlemesinden doğan zararların telafisi mümkün olmamaktadır. Ayrıca geç kalınması durumunda ameliyat şansının tamamen yitirilmesi de söz konusu olabilir.
AMELİYAT 2 TEMEL UNSUR TAŞIR 1- Varis pakelerinin çıkarılması, 2- Varis oluşumunda en büyük role sahip olan yüzeysel ana toplardamarın (safen ven) çıkarılması. Ameliyat, hasta eğer özel bir engel taşımıyorsa genel anestezi verilmeksizin, bel bölgesinden anestezik madde enjeksiyonu ile (spinal anestezi) uyutulmadan yapılmaktadır. Bu durumda hasta belden aşağısında hiç ağrı duymamakla birlikte tamamen uyutulmadığından, ameliyat sonrasında kendini toparlaması çok daha kısa sürede olmaktadır. Ancak hastanın bu yöntem için uygun koşulları taşımaması veya kendi isteği doğrultusunda genel anestezi altında (tamamen uyutularak) ameliyatın gerçekleştirilmesi mümkündür. Ameliyat sonrasında hasta genellikle ertesi gün evine gönderilmekte ve ortalama 10 gün gibi bir süre içinde normal aktivitesine dönmektedir.