İdrarda bir kanama saptandığında, hangi organdan geldiğinin bilinmesi ve nedeni önemlidir. İdrar iki ana bölümde değerlendirilir.
Üst kısım : Böbrekler ve üst idrar borusu (üreter)
Alt kısım : Mesane ve idrar yolu (üretra). Erkeklerde ayrıca prostat da bu bölüme dahildir.
Üst idrar yollarından kanama nedenleri :
* Nefrit (Glomerülonefrit): Böbreklerin etli dokusundaki hastalıklardır. İdrar tetkikinde kan hücrelerinden başka protein ve hücre silindiri görülebilir.
* Piyelonefrit (mikroplu nefrit) : Mesanedeki mikropların böbreğe sıçramasıyla oluşur.
* Taş: Taşlar devamlı kanamaya neden olabilir. Böbrek taşlarında kanama ve ağrı daha azdır.
* Kanser : Böbrek havuzu ve üreter kanserlerinde görülür.
* İyi huylu böbrek tümörleri : Ender olarak böbreğin küçük ve iyi huylu tümörleri kanama yapar.
* Polikistik böbrek : Her iki böbreğin birden kistle dolu olduğu bir hastalıktır. Bazı tipleri erken yaşta böbrek yetmezliği yapar.
* Basit böbrek kisti : Nadiren kendi içine kanayan ve idrar yoluna açılan (iyi huylu) kistlerde görülür.
* Böbrek damar hastalıkları : Bazı kan hastalıkları ile kan sulandırıcı ve benzeri ilaçlar alanlarda görülebilir. Bir kesik veya yara olduğu zaman da bu hastalarda kanama fazla sürebilir.
* Böbrek dokusunun çürümesi : Böbrekteki idrar yapıcı kanalcıkların son kısımlarının çürüyüp dökülmesi kanama ve ağrıya yol açar.
* Tıkanma : Enfeksiyon veya taş sonucu, böbrekten idrar akımının engellenmesiyle oluşur.