Hipertansiyonda yaklaşık olarak vakaların % 96'sında belirli bir neden yoktur. Esansiyel hipertansiyon temelde genetik bir yatkınlık ile stresli yaşam koşullarının birleşmesiyle ortaya çıkar. Nedeni bilinen veya belli olan forma ise "sekonder" hipertansiyon denir. Böbrek hastalıkları, hormon bozuklukları, ilaçlar, aort damarının yapısal bozuklukları gibi durumlarda olur. Yaklaşık olarak her 5 Türk erişkininkinden biri hipertansiftir. Hipertansiyonun sıklığı yaşla birlikte artar, 60 yaşın üzerindekilerin % 60'ında, 70 yaşın üzerindekilerin ise % 66'sında hipertansiyon vardır. Kilosu fazla olanlarda sıklık artar. Hipertansiyon temelde kalıtsal bir bozukluktur. Tüm hipertansiyon biçimlerinde tedavi için öncelikle yaşam biçimi değişiklikleri önerilir.