TIROID hormonu, vücudun normal çalışması için gereklidir. Bu hormon fazla olursa yüksek metabolizma hızı), hasta istediği halde kilo alamaz. Ancak tiroid hormonu yetersiz olduğunda (düşük metabolizma hızı), hastadaki ilk belirtilerden biri hızlı ve kontrolü güç kilo almadır. Bu hastalardaki kilo alma durumu, birkaç mekanizma ile olmaktadır. Bu hastalar, rejim yapsa dahi kilo veremediği gibi almaya da devam ederler. Zayıflama rejimine girecek hastalarda, öncelikle tiroid hormonu ölçümleri yapılmalıdır.
Hangi durumlarda şişmanlık olur? * Guatr ameliyatı sonrasında yetersiz dozda tiroksin desteği verilmesi sonucunda. * Tiroidit denilen cerahatli olamayan tiroid iltihabı sonrasında. * Tiroid bezesinin yetersiz çalışması sonrasında. * Lityum ile psikiyatrik tedavi görmüş hastalarda. * Zehirli guatrda uzun süreli ilaçla tedavi sonrasında yetersiz dozda tiroksin desteği verilmesi sonucunda. * Zehirli gautrda radyoaktif iyotla tedavi sonrasında yetersiz dozda tiroksin desteği verilmesi sonucunda.
ÖZEL RİSK: Zehirli guatrda, ameliyat edilirken anestezi sırasında ciddi hayati tehlikeler de görülebilir. Bu tehlikelerin çoğu, ameliyat sırasında ortaya çıkan "tiroid krizi" ve kalp komplikasyonlarına (örneğin fibrilasyon) bağlıdır. Bu nedenle, eğer hasta ve hekim ameliyata karar vermişse, ameliyat edilecek zehirli guatrlı hastaların hormonları bazı ilaçlarla normale düşürülüp, ondan sonra ameliyat edilmelidir. Bu şekilde davranmakla, bu komplikasyonların anestezi sırasında ortaya çıkma olasılığı azalır ama, yine de tamamen önlenemez.