Gebelik 22-24. haftaya geldiğinde, ultrasonda servikal (rahim ağzı) uzunluk ve şekli ölçülür. Bebek özellikle kalp, beyin ve diğer iç organlar açısından değerlendirilir. Gizli vaginal enfeksiyonları araştırmak servikal kültür testleri yapılır. Gebelikte düşen vücut direnci nedeniyle fırsatçı enfeksiyonlar olarak tabir edilen bazı vaginal enfeksiyonlar gelişebilir. Bunların başında özellikle mantar enfeksiyonları (candida), yanı sıra Trichonomas ve Gardnerella enfeksiyonları da sayılabilir. Genel olarak tedavi edildikten sonra nüks eden bu rahatsızlıklar ilerleyen gebelik haftalarında tekrar tedaviye gerek duyabilirler. Anne adayının kan sayımı yapılarak, gebeliğin bu ilerleyen haftalarında aneminin gelişip gelişmediğine bakılmalıdır. Gebelikte ortaya çıkan diyabette, diyetten kalori kısıtlaması yapılmazsa annenin kan şekeri değerlerinin genel olarak yüksek olmasının bir sonucu olarak, bebeğin normalden iri olması, doğumun zor olması, amnios suyunun normalden fazla olması ve buna bağlı erken doğum riskleri gibi durumlar oluşabilecektir. Ayrıca doğan bebeklerde doğum sonrası kan değerlerine bağlı metabolik sorunlar meydana gelebilecektir. Normale göre iri bebekler (makrozomi) halk arasında tosuncuk olarak tabir edilirler. Gebelikte ortaya çıkan bu diyabetinin tansının konması için kan şekeri takibi ve glukoz yükleme testleri yapılmalıdır.

Kan uyuşmazlığı
İndirekt Coombs Testi, 28. haftada yalnızca kan uyuşmazlığı olan gebelerde yapılır. Sonuç negatif ise bebeğin etkilenmediği anlamına gelir. Bu durumda gebeliğin sonuna kadar etkilenmeden korumak amacıyla gebeye Anti D Immunglobulin iğnesi yapılır. Bebeklerin sağlık durumunu tespit etmek için birçok yöntem kullanıyoruz. Hiçbir yöntemin tek başına duyarlılığının yüzde 100 olmadığını unutmamak gerekir. Gebelik izlemlerinde günümüzde yapılan araştırmaların çoğu, anne adaylarının ve fetusun içinde bulunduğu ortamı sağlıklı kılmak veya bu ortamın sağlık düzeyini tespit edebilmek içindir. Teknolojik gelişmelerin ve bilgi çağının sunduğu olanakları tıbbın her alanında olduğu gibi riskli gebeliklerin takibinde de kullanmak bir avantajdır.

Yarın : Gebelik takibi (10)