İyi huylu prostat büyümesinde, tıkanmış idrar yolunun açılmasında bütün tedavilerin amacı idrar yolunun ve hastanın rahatlatılmasıdır.
Prostat büyümesi değil tıkanması önemlidir! Normalde 20 gram olan prostat bezi, bazen 80 gr. olsa bile, hastaya belirgin bir rahatsızlık vermeyebilir. Bazen de 25-30 gr.'lık bir prostatın ameliyat edilmesi gerekir. Yani hastalığı yapan protatın büyümesi değil, prostatın idrar yolunu tıkamasıdır. İçe doğru büyüyen prostatın yaptığı tıkama önemlidir. Hatta daha küçükçe prostatlarda, aniden idrar bastırması veya sık idrar hissi gibi rahatsız edici şikayetler daha belirgindir. İyi huylu prostat büyümesinde, tıkanmış idrar yolunun açılmasında bütün tedavilerin amacı, idrar yolunun rahatlatılmasıdır.
Hızlıca ameliyat olması gerekenler kimlerdir? * İdrar yollarının tıkanması (hastanın idrar yapamaz hale gelmesi)
* İlaç tedavisine cevap vermeyen hastalar
* İdrarda fazla kanama olması ve uzun sürmesi
* Mesane taşları
* Sık idrar yolu enfeksiyonu geçirmek
* İdrar yolundaki tıkanıklığa bağlı böbreklerin hasar görmesi
Cerrahi tedavinin amacı nedir? Prostatın içinin boşaltılarak idrar yolunun açılmasıdır. Bir mandalinanın kabuğunun içinin boşaltılması gibi, prostatın iç kısmı boşaltılır. Tedavi seçiminde doktor prostatın büyüklüğü ile yapısına ve hastanın genel durumuna bakarak en uygun tedaviyi seçer.
TUR-P (Endoskopik prostat ameliyatı): İdrar yolundan girilerek büyümüş olan prostat dokusunun parçalar halinde kesilerek çıkarılması (kazıma) yöntemidir. 75 yıllık bir geçmişe sahip olan bu yöntem yıllar içerisinde gelişen teknolojinin ve artan deneyimin katkılarıyla gerek cihazlar gerekse teknik olarak iyi bir metoddur. Halen en yaygın olarak uygulanan, endoskopik cerrahi yöntemdir. Yine de bir şeyin gözönünde bulundurulması gerekir. Teknoloji kadar, uygulayan doktorun deneyimi ve becerisi de çok önemlidir.
TUR ameliyatının üstünlükleri nelerdir? * Prostat dokusunun endoskopik yolla en fazla çıkarılabilme imkanı olan yöntemdir.
* Ameliyat esnasında prostat dokusu patolojik incelemeye uygun şekilde çıkarılır.
* İyi bir endoskopik cerrahi deneyim ile büyük prostatların tedavisi de bu yöntemle yapılabilir.
* Diğer yöntemlerin başarısız olması durumunda da uygulanabilir.
TUR-P ameliyatının riskleri/ yan etkileri nelerdir? * Narkoz veya belden uyuşturma gibi anestezi riski olabilir.
* Ameliyat esnasında ve sonrasında bir miktar kanama olmaktadır.
* 2-3 gün idrar yolunda sondalı olarak hastanede kalmayı gerektirir.
* Ameliyat sonrasında, 2-4 hafta günlük hayatta zorlanmamak gerekir.
* Meni çıkışının azalması veya hiç olmaması sık görülür.