1- Sebase bezhiperaktivitesi: Sebum sürekli olarak sebase bezlerden sentezlenir ve kıl folikülleri porlarından deri yüzeyine salgılanır. Lipitlerin sebase bezlerden salınımı hormonal olarak kontrol edilir. Sebase bezler tüm vücutta bulunmakla birlikte yüz, sırt, göğüs ve omuzlarda daha büyük ve çok sayıdadır. Bu bezler puberte döneminde sebum üretimini uyarıcı androjenlerin özellikle de testesteronun etkisiyle, daha aktif duruma gelir. Sebum üretimi ile sekresyon kapasitesi arasındaki dengesizlik kıl folikülünde sebum birikimine öncülük ederek foliküler inflamasyonun oluşumuna neden olur. Erişkin dönemde de hormonlar sebase bez aktivitesini etkilemeye devam eder. Erkeklerde, sebum sekresyonu testesteron aktivite si ile düzenlenir. Kadınlarda ovulasyonu izleyen ani luteinize hormon yüklenmesi, sebase bez aktivitesine paralel olarak ortaya çıkar. Sebum sekresyonunda artışa ve aknenin uyarılmasına neden olur. Bu durum genellikle menstrüasyonda 2 ila 7 gün öncesinde izlenir. Polikistik over hastalığı gibi androjen fazlalılığı bulunan kadınlar, sıklıkla akneden yakınırlar. Ağır akneli kişilerde sebum üretiminin artmış olması, sebumun anahtar rol aldığı görüşünü desteklemektedir. Araştırmalar, akne olgularındaki sebase bezlerin genel popülasyondakinden daha büyük olduğunu göstermektedir.