Üroloji Uzmanı Op. Dr. Kemal Hür: Çocuklarda inmemiş testis (2)
Çocuklardaki inmemiş testislerin normal testislere oranla 20-40 kez daha fazla tümör insidansına sahip olduğu bildirilmektedir. Testislerin zamanında normal konumlarına inmemesi ya da indirilmemesi, ileri yaşlarda çok ciddi boyutlarda infertilite (kısırlık) problemlerinin ortaya çıkmasına neden olabilir. Halbuki dikkatli bir anne-babanın dahi rahatlıkla tespit edebileceği inmemiş testisin zamanında yapılacak tedavisi, çocuğun geleceğinin kararmasına engel olur.
ZAMANLAMAYA DİKKAT! Tedavisi de teşhisi kadar son derece basit olan bu hastalık için en önemli olay zamanlamadır. İnmemiş testis tedavisi 3 aşamada planlanır. 1- Takip dönemi 2- Medikal tedavi 3- Cerrahi tedavi Testislerin doğumla birlikte çocuk 1 yaşına gelene kadar normal skrotal konuma inmesi beklenebilir. 1 yaşından önce testisleri normal yerinde olmayıp yukarıda kalan hastanın takibi en iyi anne ve baba tarafından yapılır. Çocuk 1 yaşını doldurduğu halde normal yerinde olmayan testisler için hormonal tedavi uygulanabilir. Çift taraflı olan ve beraberinde fıtık olmayanların medikal tedaviden yararlanma şansları daha yüksektir.
CERRAHİ TEDAVİ YOLU Günümüzde 3 yaşını doldurduğu halde inmeyen testislere cerrahi tedavi birinci seçenektir ve alternatifi yoktur. Ancak günümüzde cerrahi tedavi uygulama yaşı gittikçe aşağılara kaymaktadır. Tek taraflı vakalarda ve beraberinde fıtık da bulunuyor ise cerrahi tedavi ön plana çıkabilmektedir. Sonuç olarak, hangi tedavinin uygulanacağına doktor karar verecektir. Bu, doktorun sorumluluğundadır. Anne-babalar ise 1 yaşına gelen erkek çocuklarının testislerini kontrol ederek, çocuklarının geleceklerini garantiye almalıdır.