Kadın Doğum Uzm. Dr. Özgür Tetikcan: İdrar tutamamak
İdrar kaçırma, tıp dilinde 'inkontinans' kelimesiyle ifade edilir. Kadınlarda erkeklerden üç kat daha rastlanan idrar tutamama problemi, sosyopsikolojik sorunları da beraberinde getirir. Konunun utanılacak bir konu gibi ele alınması sonucunda hastanın doktora danışma süreci uzamamaktadır, dolayısıyla da tedavinin başlangıcı gecikmektedir. Zor doğumlar ve çok sayıda doğum nedeniyle ülkemizde idrar kaçırma problemi 50 yaşından sonra yaklaşık yüzde 30 oranında saptanmaktadır. Üç tip istem dışı idrar tutamama olup çoğunlukla neden strestir.
ÜÇ FARKI TİPTE GÖRÜLÜYOR 1- Stres İnkontinans; Hapşırma, öksürme, gülme, ağır kaldırma gibi karın içi basıncını yükselten aktivitelerle gayri ihtiyari idrar kaçırma durumudur. Nedenleri arasında doğum sayısı zor doğum, ileri yaş, menopoz, fazla kilo uzun süreli kabızlık, sigara kullanımı, geçirilmiş operasyonlar sayılabilir. Kadınlarda yaşın ilerlemesi ve menopoza bağlı olarak östrojen azalması mesane ve mesaneden idrar çıkış yolu üzerindeki dokuların bütünlüğünde bozulmaya neden olur. Genellikle tedavide cerrahi yöntemler kullanılır. 2- Sıkışma, Aciliyet İnkontinans; İstem dışı mesane kasının kasılmalar olur. Hastada aniden idrar yapma isteği ortaya çıkar. Nedenleri arasında idrar yolu iltihapları, böbrek veya mesane taşları, myom gibi kitleler, gebelik, diyabet, bazı ilaçlar veya çok fazla sıvı alımı vardır. Genellikle ilaçla tedavi edilebilir. 3- Overflow (taşma) İnkontinans; Mesane burada gevşek bir torba gibi olup dolup taşma şeklinde kaçırma izlenir. Başka nedenler için kullanılan bazı ilaçlar, bunama, cerrahi, diyabet gelmektedir. Sorununun değerlendirilmesinde temel basamak idrar kaçırma tipinin belirlenmesidir. Çeşitli idrar tahlilleri, jinekolojik muayene, kan tetkikleri ve ürodinami adı verilen özel birtakım yöntemlerle sonuca gidilir. İlaç tedavisinin belirlenmesi, operasyon tipi incelemeler sonucu ortaya çıkacaktır. Tedaviyi belirlemek için jinekoloğa veya üroloji doktoruna başvurmalısınız.
Servisi 
