ÖSTROJEN hormonunun eksikliği, kadınlık organlarına komşuluğu ve fizyolojik beraberliği nedeniyle idrar yolları ve mesane fonksiyonlarını da olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle menopozla birlikte vajen ve idrar deliği dokuları zayıflar, mesane fonksiyonları bozulur, buna bağlı olarak idrar kaçırma varsa artabilir veya ortaya çıkabilir. Bu dönemde mesane fıtıklaşması, atrofiye bağlı rahim (uterus) ve vajina sarkmaları da idrar kaçırmanın bir nedeni olabilir. Ancak menopozda görülen idrar kaçırmanın en sık nedeni mesanenin zamansız kasılmasına bağlı olan aşırı aktivitedir.
