Sıcaklık artışıyla, vücudun su ihtiyacı da çoğalır. İshal vakaları ise, mikroplu suların içilmesi veya bu sularla yıkanmış meyve-sebzelerin yenilmesiyle olur.
Yaz ishaline neden olan mikroplar, bakteriler ve protozoon denilen gözle görülmeyen parazitlerdir. Doğada, özellikle insan ve hayvan dışkılarıyla kirlenmiş sularda yaşayan, ishal nedeni olabilecek çeşitli mikroplar bulunur.
Bunlar özellikle durgun sularda, kanalizasyonun karıştığı sularda, iyi ilaçlanmamış içme ve kullanma kullanma sularında, özellikle yaz aylarında uzun süre canlı kalarak çoğalır. Bu suların kullanılması, sıcak ortamda beklemiş gıdaların tüketilmesi sonucu ishal yapan mikroplar, ağız yoluyla alınarak, insanların bağırsaklarına ulaşır. Bunların bir kısmı bağırsak duvarında iltihap oluşturarak hem bağırsak hareketlerini artırır, hem de bağırsağa su ve iltihabi hücrelerin geçişine neden olur; bir kısmı da bağırsakta iltihap yapmadan, salgıladıkları toksin denilen zehirli maddelerin etkisiyle su ve tuz geçişini artırmak suretiyle ishale neden olur.
BELİRTİLERİ NELERDİR? En önemli belirti, dışkılama sayısının artması ve dışkı vasfının değişmesidir. Dışkı; cıvık, yumuşak kıvamda, sümüksü ve iltihaplı veya su gibi olabilir. Dışkı miktarı ve su içeriği, ince bağırsaklarda hastalık yapan parazit ve bakterilerin ishallerinde fazladır, kalın bağırsakta hastalık yapanlarınkinde ise azdır; ayrıca bunlarda dışkılama sayısı diğerlerine oranla daha fazladır. Su gibi tariflenen ishallerin çoğunluğu, paraziter nedenlidir. En sık, giardia denilen protozoon bakterisi neden olur.
KOLERA BAKTERİSİ VE DİZANTERİ Bu tip ishallerin en ciddisi ve hayatı tehdit edeni ise dışkının pirinç suyu görüntüsü olarak tariflendiği, kolera bakterisinin yaptığı ishaldir. Kalın bağırsakta ishale neden olan bakterilerin bir kısmı ve bazı parazitler, dışkının iltihaplı, sümüksü görünmesine, aynı zamanda bağırsak duvarını da zedeleyerek damarların kanamasına neden oldukları için, kanlı olmasına da yol açarlar. Dışkının böyle kanlı ve iltihaplı olması dizanteri olarak adlandırılır. Nedenlerinden biri şigella denilen bakteri, bir diğeri amip denilen protozoondur. İshalle birlikte bulunan diğer belirtiler karın ağrısı, karında buruntu hissi, bulantı olarak gözlenir. İltihabi durumlarda, bu belirtilere ek olarak ateş de artar.